12.02.2025

ДОВЕРЕННОСТЬ

Дата и место выдачи

______________________________ дата ______________________________
(город, область, край, округ, республика и дата (прописью))

Данные доверителя

Я, гражданин _____________________________________, родившийся
(фамилия, имя и отчество полностью)
________________, паспорт _________________________, выдан _______
(дата рождения) (серия и номер паспорта) (дата
_________________________________________________________________,
выдачи паспорта, наименование и код органа внутренних дел,
название населенного пункта)
проживающий по адресу: __________________________________________,
(название населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)

Информация о кандидате

кандидат ________________________________________________________
(вид выборной должности)

Уполномоченный представитель

Настоящей доверенностью уполномочиваю гражданина _________________
(фамилия, имя и отчество полностью)
родившегося _________________, паспорт __________________________,
(дата рождения) (серия и номер паспорта)
выдан ____________________________________________________________
(дата выдачи паспорта, наименование и код органа
_________________________________________________________________,
внутренних дел, название населенного пункта)
проживающего по адресу: _________________________________________,
(название населенного пункта, улицы, номер дома, номер квартиры)

Области полномочий

Быть моим уполномоченным представителем по финансовым вопросам,
связанным с моим участием в выборах _____________________________,
(вид выборов) и совершать все необходимые действия в пределах указанных
полномочий, как то:

  • Открытие специального избирательного счета;
  • Расходование денежных средств избирательного фонда, включая их возврат;
  • Учет денежных средств избирательного фонда, контроль за их поступлением и расходованием;
  • Представление избирательной комиссии финансовых и других документов о поступлениях и произведенных затратах;
  • Заключение и расторжение договоров;
  • Подписание финансовых документов;
  • Представление моих интересов как кандидата ______________________
    (вид выборной должности) в государственных органах.

Срок действия полномочий

Полномочия гражданина ________________________________________
(фамилия, имя и отчество уполномочиваемого полностью)
по настоящей доверенности начинаются с момента его регистрации
уполномоченным представителем по финансовым вопросам
_____________________________________________ и прекращаются через
(наименование избирательной комиссии)
шестьдесят дней со дня голосования, а в случае проведения
судебного разбирательства — со дня, следующего за днем вступления
в законную силу судебного решения.

Подпись кандидата

_______________________